周围性面瘫和中枢性面瘫，两者的区别首先可以从症状上开始，中枢性面瘫主要是因为核上组织受损引起的，它会导致患者出现鼻唇沟变浅、露齿时口角下垂，患者不能吹口哨，也不可以鼓腮，中枢性面瘫主要见于脑血管疾病、脑炎等病变。周围性面瘫，主要是面神经核受损引起的，它会导致患者不能皱眉、皱额、不能闭目，角膜反射会消失、鼻唇沟变浅以及不能露齿等症状，它常见于受寒、耳部感染等病变。