药流腹痛主要表现为宫缩痛，药流的宫缩痛比痛经稍微严重些，但没有生孩子那种疼痛。药流第一天应口服米非司酮，第三天再口服米索前列醇。米非司酮属于孕激素拮抗剂类药物，可以有效的使胚胎松动，但是不会出现腹痛等明显的症状；米索前列醇属于宫缩促进剂类药物，在服用后15-20分钟左右便会出现明显宫缩以及腹痛的症状，腹痛1-2小时左右孕囊通常便会排出。