痛风和类风湿关节炎的区别在于以下几点：第一，临床症状不同，痛风的主要临床表现为关节红肿、胀痛等，通常会累及到手指关节、膝关节以及第一跖趾关节等部位。而类风湿关节炎的主要临床症状表现为对称性的小关节肿痛，并且伴有晨僵等现象；第二病因不同，痛风一般是由体内嘌呤代谢紊乱，使血尿酸排泄减少导致的，属于代谢性疾病，而类风湿关节炎的病因尚未明确，有研究表明与免疫功能紊乱、遗传、环境等因素有关，属于自身免疫性疾病。