患者内裤上黄黄的洗不掉首先要明确具体原因，如果是由于阴道炎导致的内裤发黄，则需在医生的指导下使用甲硝唑、替硝唑以及雌激素类药物进行治疗，并且用消毒剂对内裤进行消毒。但如果患者内裤发黄是由于宫颈炎所引起，则可以使用头孢菌素类或四环素类药物进行治疗，同时内裤要用开水烫洗。患者应尽早去医院妇科完善白带常规等检查，在此期间要注意个人卫生，按时更换内裤。