灰指甲早期一般是皮肤角质层在真菌入侵后引发的较浅层的感染。白色浅表型的灰指甲在早期一般不损伤甲板和甲下皮肤组织，可以局部使用抗真菌外用药物进行治疗，如阿莫罗芬搽剂等。普遍预后良好。远端侧位型甲癣早期一般出现甲板和甲床分离的现象，甲板颜色可呈污浊样改变。针对此类型的早期灰指甲，可以配合口服抗真菌药物抑制细菌生长速度，如盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊等。灰指甲早期应做到及时用药干预治疗，以免感染加重后，延误病情。