肛裂和痔疮哪个更严重需要根据患者具体的病情才能判断，如果是痔疮患者痔核出现嵌顿，患者肛门疼痛和便血症状比较严重，这种情况下痔疮比肛裂严重。如果肛裂患者出现肛门剧痛，而痔疮症状比轻，这时候肛裂比痔疮严重。建议患者出现痔疮的时候，可以用温水或高锰酸钾溶液坐浴。这段时间要保持肛门部位清洁。患者要养成规律的排便习惯，饮食方面不能吃辛辣的食物，比如辣椒。