鼻咽癌和鼻咽炎是有一定的区别的。首先，鼻咽癌属于恶性肿瘤，通常中晚期的患者预后较差，而鼻咽炎是鼻咽部位的炎症，大多患者预后较好。其次，鼻咽癌患者常会出现颈部淋巴结肿大以及颅神经损伤的情况，常会伴有视力以及听力下降、面麻、鼻塞以及涕中带血等症状，而鼻咽炎的患者通常会出现高热、腹痛、流水样或者粘稠脓鼻涕，还可能会伴有眼部疼痛、头痛、流泪等症状。