碘是合成甲状腺激素的重要原料,由于体内碘增多而引起的甲亢,就称为「碘源性甲亢」,简称「碘甲亢」。
体内碘增多的原因可能为:长期摄入过多的含碘食物、长期或过量使用含碘药物等。
今天,我们主要来讲讲含碘药物导致的「碘甲亢」。
哪些药物可引起「碘甲亢」?
引起碘甲亢的药物主要有:
胺碘酮,每片含碘 75 mg;
含碘维生素,每片含碘 0.15 mg;
碘甘油,每片含碘 15 mg;
碘化钾,每片含碘 145 mg;
放射造影剂,如泛影葡胺、碘海醇和碘克沙醇等的使用。
在众多可能引起碘甲亢的药物中,胺碘酮最为常见。
发生「碘甲亢」了怎么办?
1. 及时就医,马上停药
如果确诊是碘甲亢,停药后多可好转,自愈。
一般性甲亢的药物治疗需要 1.5~2 年,或更长时间方能治愈,而碘甲亢一经确诊,停止碘剂的摄入后,大多数的甲亢症状会自行好转或自愈。
2. 对症下药,有的放矢
如果出现心律过快、心慌的症状,可能需要使用 β 受体阻断剂,如心得安。一般 2~3 周后,待血中增多的甲状腺激素代谢、排出以后,甲亢的症状自然好转。
若甲亢症状较重,甚至需服用抗甲状腺药物。
3. 定期复查,严密监控
无论何种情况,一旦有发生「碘甲亢」,都需要密切观察甲状腺功能,一般建议每 3~4 周检测 1 次甲状腺功能。
怎样预防「碘甲亢」的发生?
1. 做好自己的医生
了解自己的既往史,是否曾有过甲状腺疾病。若有,及时告知医生。
2. 服药期间定期复查
如因身体健康需要服药这类含碘药物,应定期复查甲状腺功能,复查频率为每 6 个月 1 次。
3. 发现不良反应及早就医
了解药物的不良反应,出现不适症状尽快就医。
4. 特殊情况
服用抗心律失常药胺碘酮时,若服用药物后,发现药物不管用了的话,要警惕发生了「碘甲亢」。及时就医,请医生确诊,并帮忙调整药物。