我可以不做手术吗? 吃药也治不好吗?
这是在给腹股沟疝的宝宝看病时,父母说的最多的话。
父母们不想做手术的理由很相似。 我担心孩子太小不能接受手术,或者麻醉会影响孩子的大脑。
其实,这些担心是医生想的。 我们建议做手术的病。 做手术对孩子来说一定比缺点大,麻醉也不会损害孩子的智力。
对于腹股沟疝,手术没有另一个重要的原因替代疗法。
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疝气不是病
有些组织是偏向的
和“湿疹不是因为湿”一样,疝气平静也没关系。
“疝”是指一些组织和器官离开自己应该呆的地方,“逃走”到其他器官组织的地盘。
如果一切正常,就不会发生这种状况,但在某个部位发生缺损的情况下,相邻的组织和器官有“蛇行”的机会。
腹股沟疝,腹股沟内的什么地方有缺口,本应该在腹腔内的组织,比如肠和卵巢等,有机会飞出,落入腹股沟和阴囊,鼓起包,非常可怕。
小儿腹股沟疝在小儿外科很常见,发病率为0.8~4.4 %,其中男孩生病的可能性约比女孩高310倍。
如果你发现孩子的腹股沟和阴囊膨胀,哭、大便、剧烈活动等需要腹部力量的时候变得严重,安静下来稍微好转的话,孩子的大部分是腹股沟疝,必须马上求医。
2
我不害怕跑步
我害怕被卡住
腹股沟疝有三种可能性
缺损比较小,腹腔内的东西没有掉下来。
缺损比较大,出了什么东西不上钩,有时可以自己回去。
缺损不大,有东西跳出来,卡住的叫“嵌顿”,最危险。
这三种状态中,前面两种影响很小,但既然存在缺损,随时都有可能成为第三种情况,所以不能减轻。
腹腔出来的组织,男孩最常见的是小肠,女孩最常见的是卵巢,卡住的时间长了小肠和卵巢就会缺血坏死。 对男孩来说,堵塞的小肠可能压迫睾丸的血管,睾丸坏死。
所以,腹股沟疝不顺利会影响孩子的生育能力,所以父母一定要注意。
孩子得了嵌顿疝后,要尽量安抚孩子,躺下把屁股放高,尽量放松,至少不要使嵌顿加重。 接下来要做的是赶紧找医生。
到了医院,卡住的时间不太长的话,有经验的医生可能会尝试复位。 也就是把手落下的组织推回去。 在这个过程中孩子很痛苦,也有一定的风险,所以更常见的做法是做手术。
3
不开刀治疗疝气
千万不要轻信。
已经嵌顿的疝气肯定要做手术,手术不仅可以释放堵塞的肠子和卵巢,还可以修复缺损,根治疝气的问题。
没有嵌顿也不是万事大吉,正如前面所说,没有堵塞的东西随时都有可能堵塞。 所以,选择孩子身体状况良好的时候,最好去医院做手术,彻底解决这个问题。
父母们听到手术不要害怕。 现在疝手术基本上是微创手术,创伤小,恢复时间短。 手术技术也成熟,出现并发症的可能性很低,家长几乎不用担心。
担心手术有风险,请注意不要寻求推拿和艾灸等手段。 绝对不能相信下次不开刀就能治好疝气。
如上所述,疝在腹股沟处出现了缺损,因此除了手术以外没有其他弥补缺损的方法。
小儿腹股沟疝治愈的概率很低,为1 %,出现并发症的概率高达28 %,父母决不能用未经验证的方法延缓孩子的病情。
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还有两种类似的疾病
请顺便来一下。
鞘膜积液
鞘膜积液和腹股沟疝的病因相同,均因腹股沟内先天或后天原因而有缺损,但疝掉的是肠和卵巢等组织,鞘膜积液为腹腔液。
因为发病原因相同,所以手术治疗中没有鞘膜积液和疝气的区别。 只是与疝气相比,鞘膜积液没有嵌顿的风险,危害比较小,治愈的可能性也很高,所以手术并不那么紧迫。
脐疝
脐疝也是一种疝气,是宝宝脐带未完全缝合时,腹压上升腹腔脏器向外部突出的情况。
脐疝的发病率很高,但危险性很小,几乎没有嵌顿的危险,而且大部分都能恢复,即使需要手术,通常也会在4岁以后。 除非缺损超过2 cm,或者12岁以后缺损扩大,否则需要稍早的手术处理。
脐疝被卡住的情况很少,但如果突起块变硬,孩子疼痛哭个不停的话,必须马上去医院检查。