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桂枝加芍药大黄汤治疗腹胀

一九三四年十月下旬的一天,四十五岁的某男性由妻女陪同来诊。该患者在某大学附属医院外科就诊时被怀疑直肠癌,决定手术治疗。因听从邻居的推荐,术前想再找汉方诊治而来院。

主诉为里急后重,黏液血便,入夜腹部胀满,痛苦不适,难以入睡。特别是黎明时空气变冷,痛苦的感觉加重。排出物中无大便,只是黏液中混有血液,每次排出一点。使用泻药后,腹胀加重,疼痛加剧,不能顺利排出大便。

因为有上述症状,自然地被怀疑为直肠癌(随后了解到其姊、其兄均死于癌症)。

我建议手术推迟一周,试服汉方药治疗,于是投予桂枝加芍药大黄汤(大黄1.0克)。没想到服药后感觉好转,大便通畅,夜间腹胀也消失,能够安然入睡了。

患者说如果是这样的话,就没必要再做手术。约一个月后,粘血便几乎消失,能排出普通便。但是,还令人在意的是左下肢浮肿,并且在左下腹好像隐藏着一个妨碍血行的肿物。下肢浮肿持续不退,后使用防己黄芪汤,约二周后症状消失。

到第二年的春天,患者停药后也未见异常。但进入十月份,天气渐渐变凉时,又出现了与去年相同的症状,千是又投予桂枝加芍药大黄汤。到了十二月,又出现左下肢浮肿。这次持续服用桂枝加芍药大黄汤,此后气候转暖,便又停药。这样持续了二三年,不知不觉病已痊愈。

桂枝加芍药大黄汤治疗腹胀
(图片来源网络,侵删)

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