眩晕是临床上很常见的症状,血压过高或过低会引起,血糖异常、颈椎病、美尼尔氏综合症等疾病,都是引起眩晕的病因,但是也有很多眩晕的患者,有这个症状,却很难找到很明确的疾病。
中医认为眩晕跟五脏六腑,及多种致病因素有关系;中医有无风不作眩、无痰不作眩、无虚不作眩等说法,莫衷一是,说到底还是要辩证治疗。
比如脾胃运化功能差,胃肠痰湿化生,痰浊中阻,上扰蒙闭清窍,就会发生眩晕;多数会伴有头昏困重、胸闷乏力、不思饮食、咳痰多等症状。这种类型的眩晕治疗以健脾胃、燥湿化痰、开窍为主,常用选择的方药,比如半夏白术天麻汤,泽泻汤等。
如果脾胃亏虚,气血的生化无源,气血不足亏虚导致脑窍失养,也会发作眩晕;或者年老体弱,肾精亏虚,肾衰不能上荣脑髓,也会发作眩晕。这都是因虚导致的眩晕,多数会伴有面色苍白、神疲懒言、腰酸腿软、精神萎靡等现象。治疗虚则补之,以补养为主,常用十全大补丸、补中益气丸、归脾丸、左归丸、右归丸之类的方药。
另外肝阳上亢,肝风内动,也会容易发作眩晕;常见面红目赤、头痛、心烦易怒,失眠多梦,脾气暴躁等症状的患者,很多肝火旺或者血压高,精神亢进的人群,容易发作这种类型的眩晕;治疗应以平肝潜阳、清肝降火为主,方药比如天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等。
另外,气血郁滞,血脉不通,也可能会导致眩晕,以活血通络为主,选用活血化瘀之类的方药;一些外感的因素,风寒风热都可以导致眩晕,以解表散寒,或者祛风清热治疗为主。
所以,眩晕的治疗以辨证作为基础,在这个基础上,加上天麻等药物,各种类型都适合;平常注意情绪的调养,戒忧愁恼怒,注意生活作息,配合中药,一般都能够取得良好的疗效。