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多出汗能排尿酸,还治痛风?

正值大汗淋漓的季节,很多痛风的朋友都在纠结「出汗治痛风」的问题:

夏天出汗是不是也能排尿酸?

喝水多,出汗多,但是尿少,是不是不利于尿酸排泄?

汗蒸、桑拿是不是可以治痛风?

「多出汗排尿酸、治痛风」听起来很美,自然经济、无副作用,不过说出来又总觉得没底气。

那多出汗对痛风到底好不好呢?丁香医生带你一探究竟。出汗能不能排出体内的尿酸?

想搞清楚这问题,最直接的办法当然是检测一下,汗液中有没有尿酸。

不过大家会发现,抽血可以测尿酸,查小便可以测尿酸,可就没听过收集汗液测尿酸的。事实也是,这样的检测基本停留在实验室研究层面,甚至都没走进医院。

多出汗能排尿酸,还治痛风?
(图片来源网络,侵删)

较早的汗液成分分析报告大概发布于一百年前,Embden 等人通过微生物技术发现汗液中含有游离氨基酸,特别是丝氨酸。而随后,在 1943 年 Mickelsen 等人,更加详细地研究了汗液的组成成分,发现汗液中有氯化钠、乳酸、尿素、肌酐、尿酸等。[1、2]

汗液中含有尿酸是不争的事实,所以出汗当然也能排出一些尿酸。多出汗能降低尿酸、治疗痛风吗?

出汗能排出一部分尿酸,但这不等于「通过多出汗就能降低尿酸、治疗痛风」。

体内尿酸主要经胃肠道和肾脏,随大便和尿液排出。而随大便排泄的尿酸占总排泄量的 20~30%,剩余的几乎都经肾随尿液排出。[3]

出汗当然也能排出一些尿酸,只是排出量非常小,甚至可以忽略不计。

有研究表明:汗液中尿酸的浓度最高可达 35.7μmol/L,假设经过剧烈运动、桑拿排汗后每天的最大出汗量为 5L,通过汗液排出的尿酸也只有 178.5 μmol。[4]

这些数据可能太抽象,不过跟尿液排出的尿酸量一对比,大家就会发现,汗液排出的尿酸真的微不足道。

每天随尿液排出的尿酸为 1500~4500μmol,是汗液排出尿酸量的 10~30 倍。

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