平时临床工作中,经常被问到这样的问题:
医生,我们这次不是计划怀孕,老公还没戒烟戒酒就怀上了,孩子还能要吗?
医生,我不知道自己怀孕了,结果单位体检还拍了一次胸片,孩子还能要吗?
医生,我吃过紧急避孕药还是怀孕了,孩子还能要吗?
相信每一对父母都希望生一个健康的宝宝,所以才会有上面说的这种种纠结。怀孕就是一场冒险
曾经有一个重度子痫前期的患者,当时孕周只有 30 周。在服用降压药的情况下,血压还是很高。更严重的是,疾病使得胎儿脐带血流阻力非常高,继续妊娠下去,胎儿将处于慢性缺氧的状态,随时可能死亡。
摆在他们面前的只有两个选择,要么终止妊娠,要么采取剖宫产把孩子生出来,但孩子出生后要面临作为早产儿的诸多风险。
孕妇和家属商量过之后告诉我,他们打算放弃孩子,因为他们没法接受孩子将来要面临这么多的风险,可能也无法承受孩子带给家庭的负担。
我想这应该是所有人的顾虑,换作是我也一样。
「这次不要了,身体养好了以后再生吧。」
听到孕妇的回答后,我不禁反问道:
「但是, 你下次怀孕再次得这个疾病的风险会明显增高。如果下次怀孕又是这样,难道还是打掉吗?」
孕妇没有回答我,她陷入了沉思。
我想让她再考虑的长远一点,于是接着说:
「或许你会想,要是下次我运气好一点呢?但是,你能保证整个孕期不得其他的疾病吗?你能保证孩子生下来之后不会得任何疾病吗?就算他身体健康,那你是不是也要担心他未来的学业,他的工作,他的家庭呢?」
「如果你确定想要生个孩子,那么就应该做好迎接各种风险的准备。面对风险的时候,应该理性的权衡利弊做出选择,而不是简单的逃避风险。因为逃避风险这件事本身,也是有风险的。」
后来,孕妇和她的家人最终接受了医生的建议,经过剖宫产分娩了一个 1000g 的宝宝。你做好面对风险的准备了吗?
这个病例的结局并不重要,重要的是,读到这里的各位,你做好面对风险的准备了吗?
可能你已经付出了自己的全部,也不保证自己的孩子将来一定健康;可能怀孕生孩子这短暂的 9 个月,也都不保证顺顺利利。这样的准备,你做好了吗?
当然,现在我们可以通过孕期检查把风险降到最低,但也不可能把所有的风险排除。风险只是一种可能,不能因为存在这个可能就马上反应——我是不是要放弃这个孩子?
虽然拍了胸片或者不小心感冒了,胎儿出现问题的风险增大了,但是毕竟这个结局还没有发生,那么不妨继续下去。
在临床上,除非有明确的证据证明胎儿受到影响,或者已经出现了问题,否则都不会从医学角度建议孕妇终止妊娠的。
只有已经确实发生的事情,才能作为做决策的依据,而还没有发生的「风险」,只能用来比较和权衡。
要知道,生育孩子的风险是没办法完全避免的。而孕检,就是在各种风险当中,帮你选择风险最小获益最大的那个。
所以,在没有获得确切的结果前,不要轻言放弃。
我们很容易忘记我们活着本身就是极大的运气,一个可能性微小的事件,一个极大的偶然。
所以不要再为小事烦恼了。不要再像一个忘恩负义者,得到一座城堡,还要介意浴室里的霉菌。