1、丹参饮加味治疗慢性胃炎
主治:慢性胃炎。
处方:丹参18克,檀香、九香虫各10克,砂仁8克,党参30克,白术12克,甘草3克。
用法:水煎服,日1剂,血瘀甚加桃仁、红花;气滞甚加香橼、枳实、木香;湿盛加平胃散、薏苡仁、豆卷;胃阴不足者加沙参、玉竹、石斛:脾虚甚者重用党参、白术。
疗效:本组25例,均取得满意效果。
按语:慢性胃炎属祖国医学胃脘痛范畴。本病的发生多与饮食及情志变化有关。其病理主要是脾胃受损,运化失司,升降失堂,气机阻滞,致寒热之邪滞留中焦而发,病情缠绵,易成久痛入络之弊。上例以刺痛不移,食后痛甚,大便色黑,舌润黯,脉细涩,为瘀血证。用丹参饮能使瘀化、血止、络通。药中病情,故症状遂愈。
2、加味补中益气汤治疗慢性胃炎
主治:脾虚积滞型慢性胃炎。
处方:党参、黄芪、白术各30克.当归、焦三仙各15克,陈皮、枳实、郁金、鸡内金各10克,柴胡、升麻、炮姜、甘草各6克。
用法:水煎服,每日1剂、痛甚者加五灵脂;灼痛者加蒲公英、黄连;泛酸者加海螵蛸;兼呕恶吐食、嗳气甚者加半夏、丁香;兼大便下坠不畅者加白头翁。若病程日久,兼见胃阴不足,表现有口干咽燥、饥不欲食、舌红少苔者、去炮姜加石斛、白芍、乌梅等。
疗效:治疗患者34例,显效(服药3剂即觉胃脘部痞满、疼痛、嗳气等临床症状明显减轻,纳食增加)11例;有效(服药6~9剂上述症状缓解,纳食增加者)20例;无效(服药6~9剂,临床症状无缓解)3例。总有效率为91%。
按语:本方所治,系因饮便失节、七情劳倦所伤,导致脾胃失司,中气不足,形成脾虚、食积、气滞的相关证候。方用参、术、芪、归补中益气;陈皮、升麻、柴胡醒脾升清;枳实、郁金、三仙、内金理气降浊和胃,姜、草调和诸药。如此,则虚得补、积能消、气自行,升降运转,故能获效。