皮内针是以特制的小型针具固定于腧穴部的皮内或皮下,进行较长时间埋藏的一种方法。又称埋针法。临床需作较长时间留针的病症,可采用本法。
皮内针针具
皮内针是用不锈钢特制的小针。有颗粒型、揿钉型两种:颗粒型(麦粒型):一般针长约1cm,针柄形似麦粒或呈环形,针身与针柄成一直线。揿钉型(图钉型):针身长约0.2-0.3cm,针柄呈环形,针身与针柄呈垂直状。
皮内针针刺方法
针刺前针具和皮肤(穴位)均进行常规消毒。
(1)颗粒型皮内针操作方法:刺入操作:左手拇食指按压穴位上下皮肤,稍用力将针刺部皮肤撑开固定,右手用小镊子夹住针柄,沿皮下将针刺入真皮内,针身可沿皮下平行埋入0.5-1.0cm。针刺方向:采取与经脉成十字型交叉状,例如肺俞(膀胱经背部第一侧线上),经线循行是自上而下,针则自左向右,或自右向左的横刺,使针与经线成十字交叉型。根据病情选取穴位。埋藏固定:皮内针刺入皮内后,在露出皮外部分的针身和针柄下的皮肤表面之间粘贴一块小方形(1.01.0cm)胶布,然后再用一条较前稍大的胶布,覆盖在针上。这样就可以保护针身固定在皮内,不致因运动的影响而使针具移动或丢失。
(2)揿钉型皮内针:多用于面部及耳穴等须垂直浅刺的部位。用时以小镊子或持针钳夹住针柄,将针尖对准选定的穴位,轻轻刺入,然后以小方块胶布粘贴固定。另外,也可以用小镊子夹针,将针柄放在预先剪好的小方块胶布上粘住,手执胶布将其连针贴刺在选定的穴位上。埋针时间的长短,可根据病情决定,一般1-2天,多者可埋6-7天,暑热天埋针不宜超过2天,以防止感染。
埋针时间的长短,可根据病情决定,一般天,多者可埋天,暑热天埋针不宜超过天,以防止感染。
皮内针适应范围
埋针疗法临床多应用于:神经性头痛、偏头痛、胃痛、胆绞痛、胁痛、腕踝关节扭伤等。还可应用于某些慢性疾病,如:神经衰弱、高血压、哮喘、月经不调、面肌痉挛、眼睑(目闰)动、遗尿、尿频、痹证等。
「禁忌症」
关节处、红肿局部、皮肤化脓感染处、紫癜和瘢痕处,均不宜埋针。皮肤过敏患者、出血性疾病患者也不宜埋针。
皮内针注意事项
(1)每次取穴,一般取单侧,或取两侧对称同名穴。
(2)埋针要选择易于固定和不妨碍肢体活动的穴位。
(3)埋针后,患者感觉刺痛或妨碍肢体活动时,应将针取出重埋或改用其他穴位。
(4)针刺前,应对针体详细检查,以免发生折针事故。
(5)注意消毒,暑热天埋针时间不超过2天,以防感染。
皮内针的现代作用机理
皮内针微弱持久刺激---神经末梢感受器---中枢神经----抑制病理兴奋---改善机体反应性---治疗疾病
应用:
皮内针治头痛
[取穴] 攒竹、太阳、阳白、阿是穴。
[操作] 每次选用两穴,局部消毒后,用麦粒形或揿钉形皮内针压入穴内,外用小块胶布固定,定时按压。
1.针刺治疗神经性头痛有较好的疗效,但头痛的确切原因应该查清,以便明确诊断,治疗原发病,采取有效的综合治疗措施。
2.针刺手法在疼痛发作时治疗要求病人有强烈的针感,间歇行针,留针时间稍长。
3.在针灸治疗的同时应嘱咐病人注意消除或减少促发因素,如消除精神紧张、情绪抑郁,避免过度疲劳、强光、噪音、刺激性气味等,注意生活有规律,注意饮食宜忌。
膈肌:痉挛门、取神膈、皮质下(双侧)。用皮内针留埋6~8小时,隔日1次。
早泄:耳取肾、精宫、神门、内分泌等穴,每次选用2-3穴,用皮内针埋藏或王不留行籽贴压,3-5天更换1次。
减肥
1.以耳穴,如口、脾、肺、心、神门、内分泌为主穴,配以耳迷根、交感、大肠等,消毒后用揿针刺入耳穴,胶布固定,3~4天1次。两耳交替揿压,减肥亦有良效。
2.取穴:饥点,配穴可取食道、脾、交感、内分泌。手法:将环形皮内针刺入穴点,胶布固定,每次留针1 周,连续治疗10~12次为1疗程。