定义（sore throat）： 是以咽喉红肿疼痛、吞咽不适为主症的一种病证，可见于“喉痹”、“乳蛾”等病中。 病因： 其发生常与外感风热、饮食不节和体虚劳累等因素有关。 本病病位： 在咽喉。咽通于胃，喉为肺系，肾经上循喉咙，结于廉泉，故本病与肺、胃、肾等关系密切。 基本病机： 是火热或虚火上灼咽喉。 西医学： 咽喉肿痛多见于急性咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿、急性喉炎等疾病中。 【辨证】 主症： 咽喉肿痛。 兼症： ①咽喉红肿疼痛，吞咽困难，咳嗽，伴有寒热头痛，舌质红，脉浮数，为外感风热。 ②咽干，口渴，便秘，尿黄，舌红，苔黄，脉洪大，为肺胃实热。 ③咽喉稍肿，色暗红，疼痛较轻，或吞咽时觉痛楚，入夜则见症较重，舌红，少苔，脉细数，为肾阴不足。 【治疗】 1.基本治疗 （1）实证 治法： 清热利咽，消肿止痛。以局部穴、手太阴、足阳明经穴为主。 主穴： 廉泉天突尺泽少商内庭关冲 配穴： ①外感风热配风池、外关。 ②肺胃实热配商阳、鱼际。 方义： ①廉泉、天突疏导咽部之气血以治标。 ②尺泽为手太阴经的合穴，泻肺经实热，取“实则泻其子”之意。 ③少商系手太阴经的井穴，点刺出血，可清泻肺热，为治疗喉证的主穴。 ④内庭能泻阳明之郁热，配以三焦经井穴关冲，点刺出血，加强清泻肺胃之热，起到消肿清咽的作用。 操作： 少商、商阳、鱼际点刺出血，余穴毫针泻法。 （2）虚证 治法： 滋养肾阴，清热降火。以足少阴、手太阴经穴为主。 主穴： 太溪照海列缺鱼际 配穴： 入夜发热者加三阴交、复溜。 方义： ①太溪为肾之原穴，有滋阴降火作用。 ②照海属足少阴肾经，通于阴跷脉，列缺属手太阴肺经，通于任脉，二穴相配，为八脉交会组穴，专治咽喉疾患。 ③鱼际为手太阴经的荥穴，可清肺热、利咽喉。 ④诸穴合用，可治肾阴不足之咽喉肿痛。 操作： 毫针常规刺，补法或平补平泻法。列缺、照海行针时可配合做吞咽动作。 2.其他治疗 （1）三棱针法： 少商、商阳、耳背静脉。点刺出血。 （2）耳针法： 咽喉、心、下屏尖、扁桃体、轮1~6。毫针刺，实证者强刺激，每次留针1小时。或用压丸法。 【按语】 1.针刺治疗咽喉肿痛效果较好。如扁桃体周围脓肿，不能进食者应予补液，如已成脓则转耳鼻喉科处理。 2.禁止吸烟、饮酒以及进食酸辣等刺激性食物。