蛋白质热能营养不良证，又称为蛋白质能量营养不良症(Protein-energy malnutrition, PEM),是一种由于长期摄入不足、吸收不良或消耗过多导致的营养不良病状，这种病症主要表现为体重减轻、肌肉萎缩、免疫力下降、生长发育受阻等，本文将详细介绍蛋白质热能营养不良证的原因。

饮食不均衡是导致蛋白质热能营养不良的主要原因之一，在一些贫困地区，由于经济条件限制，人们的饮食结构往往偏向于高碳水化合物、低蛋白质的食物，如米饭、面食等，这样的饮食结构容易导致蛋白质摄入不足，从而引发蛋白质热能营养不良，一些地区的居民还存在偏食、挑食等不良习惯，使得他们难以获得足够的蛋白质。

消化吸收功能障碍也是导致蛋白质热能营养不良的重要原因，消化系统疾病如慢性胃炎、胃肠道溃疡等会影响食物的消化吸收，使蛋白质无法被充分吸收，肠道寄生虫感染、肝病等也会影响蛋白质的合成和分解，从而导致蛋白质热能营养不良。

长期严重腹泻、呕吐等疾病也是导致蛋白质热能营养不良的原因之一，这些疾病会导致人体失去大量的水分和电解质，同时还会破坏肠道对蛋白质的吸收能力，在这种情况下，患者需要及时补充足够的蛋白质和热量，以维持身体的基本功能。

某些特殊人群也容易出现蛋白质热能营养不良，如儿童、孕妇、哺乳期妇女以及老年人等，由于生理特点，他们的蛋白质需求量较高，如果饮食中蛋白质摄入不足，很容易发生蛋白质热能营养不良。

还有一些疾病也可能导致蛋白质热能营养不良，如癌症、艾滋病等慢性疾病，由于疾病的特殊性，患者的食欲受到影响，容易导致蛋白质摄入不足，糖尿病患者虽然血糖控制较好，但由于胰岛素的作用，使得机体对蛋白质的利用率降低，从而导致蛋白质热能营养不良。

蛋白质热能营养不良证的原因主要包括饮食不均衡、消化吸收功能障碍、长期严重腹泻、呕吐等疾病以及特殊人群和某些疾病等多方面因素，要预防和治疗蛋白质热能营养不良证，需要从改善饮食结构、提高消化吸收能力、及时治疗相关疾病等方面入手，以保证人体获得足够的蛋白质和热量。