头晕手麻首先可以考虑是高血压引起，当机体内血压升高时，患者可能出现头部胀痛、头晕、四肢麻木等症状。其次可能是因为患者长时间低头工作等原因，导致出现颈椎病，脊神经被突出的椎间盘压迫，出现头晕、恶心、呕吐以及四肢麻木、僵硬等症状。还有可能是脑梗死，脑梗死患者发病前可能出现阵发性头晕、四肢麻木、黑朦等症状。建议患者及时就诊骨科，进行X射线检查、CT检查等。