耳鸣的患者出现耳朵里面嗡嗡作响主要考虑是由于耳部的病变、神经系统病变或环境因素影响导致的。如果患者出现了外耳道炎、中耳积液或中耳炎等耳部的问题均有可能引起该症状。部分患者在头部或颈部受到严重外伤时，有可能损伤中枢神经系统引起耳鸣。此外患者在长时间处于高分贝噪音的环境当中或服用耳毒性药物均可引起耳朵里面嗡嗡作响。建议平时注意避免长期处于噪音较大的环境中。