肚子疼便血不一定是肠癌。首先，如果出血是滴在大便中，没有和大便混合，很有可能是痔疮或者是肛裂导致的出血。其次，如果是大便中混合着粘液脓血，也有可能是溃疡性结肠炎、肠道息肉导致，并不一定是肠癌。但是如果患者一天腹泻的次数达到十多次，还有便秘和腹泻交替出现的情况，需要及时去医院做肠镜、粪便常规、分泌物培养等检查，明确诊断，不排除存在肠癌的可能性。