痛经出现想排便的感觉困难是月经期间免疫力差，受凉引起的，可以先上厕所排便。如果没有大便排出，考虑是月经期间盆腔充血引起的，可以通过按摩腹部、按摩穴位、热敷腹部等方法缓解。如果情况比较严重，可以适当服用一些解痉止痛的药物缓解症状，如布洛芬等。如果每次来月经都出现痛经和想排便的感觉，不排除是子宫内膜异位症等疾病导致的，建议最好去医院妇科做B超详细检查一下，明确诊断后及时治疗。