蹲久了之后膝盖疼不能伸直可能是由于关节炎、半月板损伤、韧带损伤、痛风性关节炎以及类风湿性关节炎等疾病所致，应通过膝关节磁共振检查以及CT检查来进行诊断。如果确诊为类风湿性关节炎引起，则可能是遗传、自身免疫异常、微生物感染、长期吸烟以及长时间处于寒冷潮湿的环境下等因素所致，建议您运用抗风湿药物以及非甾体类抗炎药物进行治疗，必要时还应联合植物药物治疗。