小儿发烧伴有耳朵疼的情况，主要考虑是中耳炎引起的。中耳炎主要的症状是耳朵疼痛、流脓等，由于小孩的免疫力比较差，全身症状会比较明显，出现发热、呕吐等症状，严重的可能会引发脑膜炎等疾病。小孩的咽鼓管比较短，所以小儿发烧伴耳朵疼还考虑是上呼吸道感染引起的，如鼻炎、咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等。建议孩子出现发烧、耳朵疼等症状后，及时带孩子到医院儿科就诊，明确诊断后积极治疗。