小脚趾出现疼痛感一般与以下几种原因有关：1、长时间创作高跟鞋等紧脚的鞋子或者是长时间行走，会导致小脚趾受到挤压，就会引起脚趾疼痛、肿胀。2、痛风患者的脚部关节也会出现红肿、发热、胀痛等症状，与尿酸排泄障碍、大量进食高嘌呤食物等因素引起的关节部位尿酸盐堆积过量有关。3、脚趾部位如果出现肿瘤、肿瘤不断增长还会导致骨质破坏，局部疼痛感也相对明显。