冠心病的症状是胸腔中央发生压缩性疼痛，可以转移到颈、颌、腕、背及胃部。 发作的其他可能症状是头晕、气喘、出汗、颤抖、恶心、晕厥。 重症患者有可能死于心力衰竭。 综合现代各家的辩证意见，可以归纳为两种7型。
1 .实证
痰浊内阻：阵发性胸闷或心前区胸闷，肩胛、心悸、心悸、身体肥胖，体重无力，普遍恶心。 苔白腻或黄腻，脉沈滑，结代或弦滑，滑数。
胸阳痹阻：心胸疼痛非常大，疼痛贯穿肩背和胸痛，背痛彻心，每次受寒都会诱发，心悸短。 舌头质量薄，苔白，脉沉弦或慢或结代。
压缩机县滞：胸闷疼痛，总是屏住呼吸，情志每次改变都会诱发。 苔原，脉弦或结代。
心脉郁阻：心胸的疼痛，像刺一样的锥子，疼痛有决定的地方。 连到肩膀背，心悸短，舌质暗，或有瘀斑，脉弦细涩，或促进，或结，或代。
2 .虚证
气阴两虚：心隐痛频率高，累后特别心悸短，神累，出汗，嘴干少。 舌头质量薄而暗而红，舌体粗而软，边上有牙印，苔少或无苔，脉细弱，有细数或有结代。
心肾阳虚：心痛心悸，气短，神疲劳力，形寒肢寒，腰膝酸软。 舌淡苔白，脉沉滞无力或结代。
阳气欲脱：心痛急躁，盗汗漓，四肢晕厥寒，表情冷淡，颜色苍白，口唇爪青紫，甚至晕厥。 舌淡暗，苔白，脉微绝或结代。
冠心病的临床辨证错综复杂，不仅虚实介入，本虚标不仅实际排列，而且气滞血瘀、痰浊寒凝并存，互相混杂，因此必须比较研究轻重，区别主次，讲究
冠心病的分型治疗：
(一)实证
痰浊内阻
治疗方法：清化痰浊，宣通胸痹。
处方：全瓜蓉，薮白头各12克，法半夏，远志，菖蒲各9克，降香4.5克。
加减：胸痛非常延胡，加上香附。 气虚参加人参，黄芪血瘀加川芎，红花阳虚附子，桂枝血脂康加生山楂，产首乌。
用法：每日1剂，水煎2次，分2次服用。
疗效：以上治疗本病痰浊抵抗型79例，心绞痛临床疗效44%，好转46.6%，无效9.4%，总有效率90.6%； 心电图疗效为31.4%，改善26.3%，无效42.3%，总有效率为57.7%。
常用配方：温胆汤、导痰汤、瓜蓉薮白酒汤等。
胸阳痹阻
治疗方法：温通胸阳，行气活血。
处方：鸟苷、薮白头、川芎各12克，桂枝、法半夏各10克，三七粉4.5克(冲)。
加减：气虚加人参，黄芪寒重加附子，干姜胸苦降香。
用法：每日1剂，水煎2次，分2次服用。
疗效：以上治疗本病胸阳痹阻型161例，心绞痛临床效果71例，占44.1%，改善78例，占48.4%，无效12例，占7.5%，总有效率92.5%； 心电图观察13o例，有效24例，18.5%，改善56例，43%，无效50例，38.5%，总有效率为61.5%。
常用配方：鸟苷白桂枝汤、鸟苷白半夏汤等。
压缩机抑郁。
治疗方法：行气活血，广胸开郁。
处方：川楠子、柴胡、郁金各10克，延胡索、丹参、川芎各12克，降香6克。
加减：除疼痛外，失笑散血郁重加桃仁、红花气郁化火去川芎，加入龙胆草、黄芩。
用法：每日一剂，水煎，分两次服用。
疗效：以上治疗本病压缩机郁滞型117例，心绞痛临床效果57例，49%，改善53例，45.3%，无效7例，5.7%，总有效率94.3%； 心电图观察74例，有效19例，25.7%，改善36例，48.6%，无效19例，25.7%，总有效率为74.3%。
常用配方：金铃子散合失笑散、逍遥散、柴胡疏肝散等。
心脉郁阻
治疗方法：活血化瘀，广胸理气。
处方：丹参、全瓜蓉、川芎各15克，赤芍、薮白头、蒲黄各12克，五灵脂9克(包)。
加减：气虚加党参，黄芪阴虚加麦冬，五味子痰浊加二陈汤胸苦降香或檀香。
用法：每日1剂，水煎2次，分2次服用。
疗效：以上治疗本病心脉郁阻型246例，临床效果73例，29.7%，改善164例，66.7%，无效9例，3.6%，总有效率96.4%； 心电图观察228例，有效65例，28.5%，改善156例，68.4%，无效7例，3.1%，总有效率为96.8%。
常用配方：丹参饮合桃红四物汤和血府逐热水等
(二)虚证
气阴两虚
治疗方法：益气养阴，活血通络。
处方：太子参30克，麦冬，黄芪，丹参各15克，五味子，红花各4.5克。
加减：胸闷加瓜蓉，薮白头阴虚甚加面团，阿胶痰浊加二陈汤胸痛和延胡索惊龙牙，朱砂(冲)失眠夜行藤。
用法：每日一剂，水煎，分两次服用。
疗效：以上治疗本病气阴两虚型68例，临床有效率36例，52.9%，改善26例，38.2%，无效6例，8.9%，总有效率91.1%； 心电图观察64例，有效20例，31%，改善26例，40.6%，无效18例，28.4%，总有效率为71.6%。
常用配方：生脉散加减。
心肾阳虚
治疗方法：温补心肾，益气活血。
处方：附块9克，桂枝、红参、红花各6克，仙灵脾、巴戟肉各12克，黄芪、丹参各15克。
加减：水气凌心加茯苓，白术，干姜，哮喘痰延上壅肺加三子养父母汤胸苦瓜蓉，薮白； 胸痛加延胡索，三七。
用法：每日1剂，水煎2次，分2次服用。
疗效：以上治疗本病心肾阳虚型87例，临床有效率28例，32.2%，改善47例，54.0%，无效12例，13.8%，总有效率86.2%； 心电图观察42例，有效13例，31%，改善20例，47.5%，无效9例，21.4%，总有效率为78.6%。
常用配方：苓桂术甘汤、真武汤、右归饮等。
我想散心
治法：补气固脱，回阳救逆。
处方：人参、麦冬各24克，熟附子、丹参各15克，五味子12克，桂枝6克，炙甘草9克。
加减：水凌心肺加蒗子，桑白皮颜浮肢肿加白术、茯苓、大腹皮，去五味子，必要时中西医结合应急处理。 出汗太多烤龙牡丹。
用法：每日1剂，必要时分2剂，水煎，2次服用。
疗效：以上想治疗本病阳气34例，有效果12例，占35.3%，好转15例，占44.1%，无效果4例，占11.8%，死亡3例，占8.8%。 由于本型多见于急性心肌梗死，因此多采用中西医结合治疗。
常用配方：独参汤、参附汤、四逆散汤、参附龙牡丹汤等。
如上所述，冠心病的临床表现复杂，多为虚实介入证，因此，治疗上不能约束上述7种证型，也不能脱离痛苦，必须辨证治疗，必须根据证处理。
