可以根据患者自身所变现出的症状做初步判断。若是患者出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、食欲减退、黑便、反酸等症状，可考虑是胃炎。若患者出现右上腹部绞痛、发烧、厌食、便秘、黄疸等症状，考虑患有胆囊炎的可能性比较大。其次可以到医院做相关检查，判断出是胃炎还是胆囊炎。建议您到医院的消化内科做体格检查、血象检查、超声、CT、磁核共振、大便常规、C13呼气试验、胃镜、胃蛋白酶原测定等检查。