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被多数人忽略的咳嗽病根儿TOP3

TOP1:过敏性鼻炎或鼻窦炎

由于鼻部的疾病(如过敏性鼻炎或鼻窦炎)引发的咳嗽有个学名,叫上气道咳嗽综合征。这类患者往往有比较明显的鼻部症状,比如打喷嚏、流清鼻涕、流黄鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉下降等。鼻腔检查时可以看到一些典型的表现,比如粘膜苍白肿胀,清水样的鼻涕等等。

TOP2:反流性咽喉炎

胃酸是强酸,有很强的腐蚀性,当胃酸反流到咽喉部时,强酸刺激咽喉产生咳嗽。这类患者往往是咽部有明显的异物感,会有少量白粘痰,觉得不容易咳干净;部分患者的症状会在吃饭后加重;少数人有明显的反酸烧心和胃部饱胀感。

TOP3:过敏性咳嗽

这些患者往往是过敏性体质,但不表现为典型的过敏性鼻炎。过敏原检查或者血清IgE检测都可能是阳性,曾医生见过的病例中,最常见的过敏原是尘螨。

临床上还见过睡眠呼吸暂停引发的咳嗽,肿瘤侵犯气管引发的咳嗽等,但这些属于耳鼻喉科中的少见情况,就不一一赘述啦。

这么做,帮你找到咳嗽的病根儿

被多数人忽略的咳嗽病根儿TOP3
(图片来源网络,侵删)

因为咳嗽原因复杂多样,所以检查项目也种类繁多。最常见的包括:血常规、胸片、肺部CT、肺功能(配合支气管激发试验或舒张试验)、纤维支气管镜检查、痰液检查、24小时食管PH值监测、多导睡眠监测、过敏原检查等等。

看了这么多项检查,您可能有点晕了:“看个咳嗽咋这么复杂!说不定检查没做完病都吓好了!”事实上,这些检查不是上来一口气都要做完的,只是有可能需要做。慢性咳嗽的诊治原则中非常重要的一点是边诊断边治疗。

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