张女士本年25岁，比来上面异常不适，时常痒到彻夜难眠，不能不来病院皮肤科救治。搜检后，大夫确诊为“滴虫病”，随后开了几个简略的药，此中有一种叫“甲硝唑”。

“甲硝唑？”张女士曾用它治过牙痛，很困惑为何大夫用它来治妇科疾病。

带着困惑跟不解，张女士开完药后返回门诊，念搞清楚是否是开错药了：甲硝唑不是治牙痛的吗？我妇科疾病为啥也要吃啊？

实在，张女士没有晓得的是，甲硝唑的作用后果借不止那两种疾病的医治呢。

甲硝唑正在1962年被发明，对厌氧菌的熏染十分无效，今后它便成为医治跟防备厌氧菌熏染的首选药物。现在几十年过来，甲硝唑正在日常生活仍是十分罕见，利用频次下，并且价钱借十分自制。正在临床使用上，甲硝唑次要针对上面几种疾病：

抗阴道滴虫，作为医治滴虫性阴道炎的特效药，甲硝唑既可以杀死滴虫，但又不会影响到畸形的菌落发展。抗阿米巴熏染，阿米巴病作为肠道熏染的疾病，可以利用甲硝唑停止医治，并且效果显著。防备外科手术后的熏染，手术前后预防性利用甲硝唑，可以降低伤口熏染危险，合用于阑尾切除手术、直肠结肠手术、腹腔熏染等的抗感染。

消化性溃疡的医治，甲硝唑可以护卫粘膜，增进黏膜再生。肺部疾病，可以用于医治支气管肺炎熏染。口腔疾病，甲硝唑可用于牙周炎、牙龈炎、牙周脓肿、上额窦炎、扁桃体炎的医治。

虽然甲硝唑的适应症很强，但“是药三分毒”，甲硝唑也没有破例。临床数据统计，有15%到30%的患者正在利用甲硝唑后会呈现不良反应，以消化道反映绝对多见。甲硝唑的不良反应有以下几种环境：

1.消化道反映

包罗了恶心、吐逆、食欲不振、腹部绞痛等。

2.神经系统反映

经由过程血脑屏障招致神经系统中毒，会呈现头晕、头痛、惊厥、失眠、共济失调和癫痫，严峻的可招致休克晕厥。

3.皮肤过敏反映

甲硝唑招致的皮肤过敏次要是皮疹、瘙痒和水肿。

4.心血管体系反映

会惹起心律失常、窦房结功能障碍、窦性心动过缓等反映。

另外，正在甲硝唑用药忌讳上，以下群体最好不要利用：

妊妇和哺乳期的女性

怀孕期的妇女用药，药物可经由过程胎盘进入胎儿体内，影响到胎儿的畸形发育。而哺乳期的妇女，乳汁中的药物浓度跟血液浓度是同等的，简单给婴儿形成影响。若是必需用药，起首得停止哺乳。

中枢神经系统疾病跟血液疾病的患者

因为甲硝唑会惹起神经系统的不良反应，还会招致血液中的白细胞跟中性细胞削减，能够呈现再生障碍性血虚，是以得了神经系统疾病跟血液疾病的人禁用。

硝基咪唑类药物过敏者

甲硝唑是硝基咪唑类药物，对此类药物过敏患者禁用。

另外，甲硝唑会降低乙醇代谢，若是服药时代饮酒，会呈现恶心跟头痛等单硫仑样反映，以是服药时代要禁酒。

日常生活中，群众由于牙疼会打仗到人工牛黄甲硝唑，借称它为“牙痛神药”。那实在也是甲硝唑，只不过药物的身分中又参加了人工牛黄。

甲硝唑医治口腔疾病效果显著，而人工牛黄正在西医上的作用是清热解毒。自然牛黄是牛类动物的胆结石，量少价钱贵，人工牛黄普通是药用上的代替品，建造工艺简略，借能到达不异的后果。

各人能够会想，既然后果皆一样，为什么还要正在甲硝唑的根底上再参加一点人工牛黄呢？

平常该药的人工牛黄含量是每粒药5mg，增长人工牛黄，看起来是为了增长疗效跟降低毒性，不外，现阶段并不临床数据去证明这两点，起次要作用的仍然是甲硝唑身分。

总之，那两种药的区别在于是不是增添人工牛黄，价格比单纯的甲硝唑要贵十几倍摆布。

须要提示的是，牛黄适量服用也会发生毒性反映，招致腹泻、心律失常、血压降低等症状。甲硝唑的反作用及忌讳人群，正在人工牛黄甲硝唑上也一样合用，是以可别治吃。

参考资料：

[1]甲硝唑的不良反应，医学实际与理论，2003.3

[2]警觉甲硝唑联用药物的不良反应，中国医药报，2020.10.7

[3]甲硝唑时常用，有几个细节您必需晓得！，医学界，2019-11-15

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