宝宝晚上发烧38度，一般不需要进行药物治疗，此时可以进行物理降温，首先可以用温水擦拭进行降温，需要擦拭宝宝大血管的部位，比如颈部、腋窝、大腿根部或者手心、脚心等，可以有效进行降温，也可以进行洗温水澡，但是不可时间过长，如果家中有退热贴，可以贴在额头上进行降温。同时需要增加孩子的饮水量，促进全身血液循环，帮助患儿排汗。如果以上效果没有作用，并且持续发烧，当体温超过38度5时，则需要遵医嘱服用退烧药。