左脚小指头麻木可能是由于穿的鞋子不合脚所致，如穿的鞋子过紧，会使脚小指头的神经受到压迫，从而产生麻木的现象。也可能是由于外伤导致的，外伤会使足趾的神经受到挫伤，导致感觉支配的降低或者丧失。左脚小指头麻木与腰部疾病也有一定的关系，如腰椎间盘突出，在压迫左侧的神经根时，也会使左脚小指头麻木。此外，末梢神经炎、血管性的病变等因素，也会使患者出现这样的症状。