20岁女生胸痛可能是以下这几种因素引起的。一、如果是月经来潮前出现主要是因为体内激素水平发生变化，导致乳腺增生引起的，乳房会出现胀痛，一般月经结束后即可消失。二、气胸。剧烈运动、咳嗽、用力排便等因素容易使肺泡内压力升高，导致缺损肺组织破裂引发气胸，患者还会感到胸闷、气喘。三、肋软骨炎，咳嗽、呼吸时疼痛会加重，多为钝痛或隐痛。女生胸痛排除生理性因素外，应该去医院检查，以防是疾病引起的。