萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别主要包括以下：一、临床表现不同，萎缩性胃炎主要表现为黏膜变薄、粗糙和糜烂等，非萎缩性胃炎表现为胃黏膜充血糜烂和渗血等。二、病理改变不同，萎缩性胃炎由于腺体数目减少，伴有肠化、不典型增生等癌前病变，由于胃酸分泌不足、消化功能减退，出现消化不良的症状；非萎缩性胃炎没有病理改变，胃酸分泌功能正常，表现出上腹部疼痛和反酸的现象。三、治疗方法不同，萎缩性胃炎治疗主要是杀死幽门螺旋杆菌，非萎缩性胃炎需使用抑酸药物治疗。