胃癌和胃炎患者的疼痛一般没有明显的区别，两者都会出现上腹部疼痛的现象。但是胃癌患者还可能会出现呕血、黑便以及体重下降等症状，较轻的胃炎患者可能没有不适症状，少部分患者可能会出现中上腹不适、胃部烧灼感以及饭前或饭后上腹部疼痛等症状。区分胃炎和胃癌的金标准需要通过胃镜检查，必要时行局部病理组织活检来明确诊断，胃癌患者在胃镜检查下会出现粘膜的粗糙、变色，较明显病变会出现肿块以及胃粘膜表面凹凸不平的现象。如果确诊为胃癌引起，则要及时入院进行手术切除病灶治疗。