先兆流产和宫外孕可以从临床症状判断，先兆流产腹痛位置多是在小腹正中间，同时还多会伴有小腹正中下坠的症状，阴道出血量较少，有流血增多情况，提示有难免流产或生化妊娠的可能。而宫外孕腹痛位置多是在小腹两侧，阴道出血量可多可少。先兆流产和宫外孕还可以通过检测血绒毛膜促性腺激素和做彩超检查判断，尤其是做彩超检查，若是在宫腔内发现孕囊，就提示发生的是先兆流产，而如果在宫腔外发现异常包块，就说明发生的是宫外孕。