急性肠胃炎多久可以自愈主要取决于急性肠胃炎的严重程度以及病因。如果急性肠胃炎是病毒感染引起的，症状较轻，一般三到五天就能自愈，病情较重的可能要一周多才能自愈。如果是细菌感染，轻度的急性肠胃炎一周左右就能自愈。如果是严重的细菌感染，出现发高烧等症状，一般很难自愈，需要及时使用敏感的抗生素进行抗菌治疗。在患病期间要注意水和电解质的补充，避免脱水。