四个月不来月经首先考虑是怀孕了，建议去医院进行血HCG检查明确，若已经怀孕，则应定期产检。其次，考虑可能是妇科疾病导致的，比如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰等等。若女性平时工作压力比较大，经常熬夜或者酗酒，则也会导致月经不来，建议去医院进行性激素六项以及妇科彩超检查。若明确存在多囊卵巢综合征，可以听从医嘱口服炔雌醇环丙孕酮片进行治疗。