舌头上有黑点的原因有很多，首先考虑可能是因为气血运行不畅，血液瘀滞在舌头上，所以就会出现舌头上有黑点的情况。舌头上有黑点还有可能是因为凝血功能出现异常，如血小板减少等导致舌头上出血导致。还有可能是因为长期大剂量使用抗生素使舌头发黑。一些慢性疾病，如尿毒症、恶心肿瘤、肝脏病变等都会导致舌头发黑。如果症状长时间没有缓解，需要及时去医院进行就诊。