一躺下就头晕天旋地转，考虑可能是因为颈椎病发作压迫脑神经导致的，也可能是因为患有阵发性位置性眩晕，耳石脱离半规管，从而出现头晕、视物旋转等症状，可以通过复位治疗进行缓解。其次，患有小脑病变的患者在坐下或躺下的时候也会出现眩晕的症状。建议及时去医院神经内科进行检查，排除小脑病变的可能性，明确眩晕的病因，进行对症治疗，防止耽误病情。