智齿可不可以一次拔两颗要视患者的情况而定。首先需要患者进行X线检查，如果明确两颗智齿都在同侧萌出，且可能会影响到正常牙齿的情况下，是可以同时拔除两颗智齿的，也可以减少患者的痛苦与就医次数。如果患者的两颗智齿不在同侧或其中一颗智齿不会对正常牙齿造成影响的情况下，是不建议患者同时拔除两颗智齿的，以免对患者日常的进食造成负担。