出现痛经但是没有来例假，考虑是由于月经不调引起的症状。月经来潮前子宫收缩就会引起痛经的症状，如果机体激素分泌紊乱，影响子宫内膜的增生、脱落，就会引起月经延迟的情况发生。还可能是由于妇科炎症感染引起的痛经症状，如盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等。在月经来潮前子宫充血就会导致腹痛。症状持续不能缓解的患者，可以去医院进行激素六项以及腹部B超检查，明确诊断病因。