胰腺囊肿和胰腺癌的主要区别是疾病的性质不同，胰腺囊肿是胰腺和胰周囊性病变，属于良性病变，胰腺癌是胰腺肿瘤，属于恶性肿瘤。从临床表现来看，大部分胰腺肿瘤患者没有明显的症状，通常是在体检时被发现，而大部分的胰腺癌患者通常会出现腹部不适或腹痛的症状，并且会出现黄疸、消瘦等症状。如果患者出现以上症状，可以前往医院做相关的检查，包括肿瘤标志物检查、B超检查、增强CT检查、MRI检查等，以明确病因，对症治疗。