济生肾气丸治疗慢性肾盂肾炎
彭某,女性,干部,43岁。久患慢性肾盂肾炎,经常发作,中西医久治,迄无显效。半月或1月即发作1次,腰腿酸软,小便频数,有窘迫感。劳累后发作更频。
1969年7月26日就诊。尿检查,红细胞满视野,脉象虚弱,舌质淡,为“劳淋”。投予《金匮要略》当归芍药散合桂枝茯苓丸作汤用。
当归9克,白芍18克,川芎6克,泽泻18克,茯苓9克,白术9克,牡丹皮9克,桂枝9克,桃仁6克水煎服,3剂。
7月30日复诊,尿中红细胞稍减,易以猪苓汤方,疏导瘀滞,清利膀胱,先此本欲用济生肾气丸,继思下焦湿热未净,用补剂过早,会导致病邪留恋不去,反使病程延长,故投以此方,为用肾气丸提供条件。但此症已积年累月不愈,肌体日趋衰弱,亦不宜常事清利,耗伤津液,终应长服滋养强壮之剂如肾气丸者。
8月8日三诊,见尿液渐清,红细胞少见,即采取济生肾气丸作汤用。
熟地黄24克,茯苓12克,牡丹皮9克,泽泻12克,怀山药12克,肉桂6克,山萸肉9克,川牛膝9克,车前子12克(布包煎),炮附子9克嘱服2周。
8月28日四诊,服前方14剂,腰膝已觉有力,检查基本痊愈。嘱服济生肾气丸一个比较长的时期,以巩固疗效。追踪观察2年,未再复发。
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