45岁出现月经紊乱，考虑是围绝经期引起的，主要与卵巢的功能减弱有关。需要及时的去医院就诊，明确诊断，然后进行针对性的治疗，排除其它疾病引起的月经紊乱。如果是围绝经期引起的，可以在医生的指导下使用激素的药物进行治疗。如果是因为气血不足引起的，可以使用补血益气的药物进行治疗。平时要养成良好的生活习惯，规律的作息，避免情绪波动大，以防月经不调的症状加重。