胸大小不一样一般是正常的，每个人的乳房大小都是不同的，可不用过多的担心。但是如果平时穿不合适的内衣、不正确的穿戴内衣，会导致一侧乳房受压，出现发育不良，也会有胸一大一小的现象。如果患有乳腺结节、乳腺纤维瘤等疾病，也使得胸大小不一样。其中乳腺纤维瘤是比较多见，可与体内的雌激素水平过高有关。患者可表现为无痛性的肿块，一般不会有乳房疼痛或乳头溢液的现象。