首先考虑可能是精神因素导致说梦话，例如工作、精神压力大、白天过于焦虑、疲劳等，同时如果晚餐吃得太多也有可能导致晚上睡觉说梦话。其次，说梦话还可能是肾阴虚导致的，这种情况患者除了会说梦话，还会出现头晕眼花、心悸、腰酸背痛等症状。另外，如果是孩子经常说梦话，这是正常的生理现象，因为孩子的神经系统还没有发育完善，晚上睡觉的时候容易兴奋，一般随着年龄的增长会逐渐消失。