脸上白了一块可能是白色糠疹，这种疾病属于鳞屑性色素减退斑，其具体病因尚不明确，有可能是马拉色菌感染、营养不良、维生素缺乏以及长时间日晒等因素诱发，部分患者会出现轻度瘙痒的症状。其次脸上白了一块也可能是贫血痣、寄生虫感染以及微量元素缺乏等因素引起，建议您入院进行皮肤视诊、微量元素检查以及粪常规检查来诊断病因。如果确诊为寄生虫感染引起，应遵医嘱服用驱虫药物进行治疗。