小腹痛月经不来的原因有很多。首先考虑可能是怀孕，怀孕会出现停经，早期还会因为受精卵着床，从而出现腹痛的情况。排除怀孕，小腹出现疼痛也有可能是因为经期前盆腔充血导致，这种情况一般在行经后就会有所缓解。另外，一些妇科疾病也可导致小腹痛月经不来，如异常子宫出血、多囊卵巢综合症、子宫内膜炎等。如果超过七天还没有来月经，最好及时去医院进行检查。平时注意保暖，饮食注意清淡，避免辛辣刺激。