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创面换药—液体创可贴,你用过吗?

今天的检查室看到其他管床患者的小腿创面上有类似透明膜的东西。 内心好奇心泛滥何东东? 你在干什么? 问了管床大夫,大名的液体创可贴。

创面敷料的应用是处理伤口不可或缺的重要环节。 4500年前人们发现创面复盖后,比创面复盖效果更好,曾经出现过许多不同种类的调味汁,有些是动植物,有些矿物质等,例如动物毛发、蜂蜜、植物叶子,甚至粘土、沙子和雪19世纪后半期,外科医生Gamgee发明了具有吸水性和抗菌性的调味汁,即棉垫。 20世纪60年代尖端使用半个多世纪的创伤被复材料的其设计理念都有吸收渗滤液和创面的隔离作用。 调味汁的研究也主要从生物惰性、无毒性、生物相容性等方面考虑。 1962年伦敦大学的温特证明,使用湿调味汁的伤口暴露在空气中比接近自然缔合的伤口愈合速度更快。 这种湿润环境促进创面融合的概念被广泛认可。 1974年利用聚氨酯薄膜技术诞生了第一种先进的调味汁。 此后,各种类型的先进调味汁层出不穷。 根据梳妆功能的特点,分为以下三类。

表1调味汁分类

三种调味汁对创面有不同的作用,液体创面贴是什么类型的?

首先是其构成,液体胶布由隔膜溶液和敷贴器组成。 隔膜溶液主要由成膜材料、溶剂和功能性物质组成。 敷贴器由涂布球和手柄组成,涂布球为聚氨酯泡沫,手柄为白色聚丙烯。

表2隔膜溶液的构成成分

在功能上,查阅相关文献,发现除了创面换药外,Basaran、潘丽等还认为利用液体创面的粘贴进行无线缝合,可以减少感染。 Adam John Singer等人的研究表明,氰基丙烯酸酯液体胶布对皮肤擦伤和轻度烧伤也有良好的效果。 国外也有报告称,在角膜白内障手术中,液体创被贴上作为伤口的暂时保护,手术操作容易。 在退行性睑内翻的治疗中,也有学者认为液体创贴对小伤和局部深伤的吻合也有很好的治疗效果。 同时,根据Rafael等人的研究,液体创对面部伤口的缝合是安全有效的,可以代替传统绷带使用,期待着可以用于四肢和躯干等各部位伤口的缝合。 Robins等人的研究认为液体创可贴具有良好的抗菌性能,促进伤口的恢复。 目前,宗西沥等人将氧传感器功能器嵌入液体胶布中,可以实时监测伤口,也为将来的其他实时监测提供了新的思路。

因此,根据其构成及功能,液体创可贴实际上属于相互作用型敷料。

创面换药—液体创可贴,你用过吗?
(图片来源网络,侵删)

Is it perfect作为交互型调味汁?

液体胶布面临的主要问题是能否局部迅速成膜,在通常的贮藏条件下不会发生形状的变化。 但是想法圆满,现实很骨气。 也有伴随问题。 例如,丙烯酸酯系化合物容易因湿气而变质,直接凝胶化成凝胶状; 另外,在海外的很多产品中,乙醇和异丙基是挥发性物质,不仅有一定的气味,而且对伤口有很大的刺激性等。

对于以上问题,解决方法有哪些?

相关产品可以通过在处方中加入局部毒品利多卡因等提高患者皮肤的适应性,另外,处方中的很多高分子材料本身具有一定的抗菌性,加入少量抗菌药物诺氟沙星等,抗菌活性也提高了。 另外,在相关商品中加入皮肤润滑剂、增塑剂等,可以提高相关液体的胶布的功能。 但是,在实际使用中,对活动度大的部位的创面性能的提高是有限度的,防水性能也是有限度的,另外,气味和疼痛也期待在之后的研究中。

临床上如何判断液体创可贴的效果?

体检:观察伤口愈合情况、止血情况、生物黏附性、结痂速度、是否伴有红疹、有无伤口感染等。

组织病理学:观察表皮细胞有无变性坏死、糜烂、溃疡的组织下方真皮及皮下组织有无扩张、充血、水肿; 肉芽组织的增殖和纤维化等

结语

与传统的创可贴相比,液体创可贴有很大的进步。 通过以上,可以知道液体胶布的实用性、安全性及可靠性及容易携带等特征。 但是,从目前国内的相关研究和市场来看,产品仍然需要改进。 随着高分子材料的发展,药剂辅料的多样化,这种胶布的开发一定会使用相关化合物会化合物混合物。 个人认为,对于伤口中痂皮较多的伤口,可以贴在液体创面上的结痂效果突出,相对于其他创面,可以看到人的智慧。 另外,等待液体创可贴干燥的过程(根据创面的大小几分钟到几十分钟)也是强调你的忍耐力的过程,这也是应该考虑的标准之一,必须慎重选择哦!

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