怀孕四个月的时候腹部伴有阵痛的症状，这种情况多考虑是消化不良或者进食的食物不卫生，导致胃肠功能紊乱，胃肠痉挛引起的疼痛症状。其次，也有可能是孕妇平时过度劳累或者剧烈运动等因素引起的。另外，也不排除是胎盘功能异常或者胎儿停育等先兆流产的可能性。因此，这时候孕妇需要多加注意休息，并且注意观察身体有无其它不适症状，必要时建议最好及时去医院妇产科就诊治疗。