心脏搭桥和支架的区别是：1、心脏支架是一种微创手术，是在冠状动脉狭窄的情况下，将支架放入血管狭窄处，改善局部血管狭窄、堵塞的现象，一次放支架的数量不超过3个。创伤较小更适合一般病变。2、心脏搭桥是外科开胸手术。冠心病症状比较严重、全身多处出现狭窄、堵塞的的情况下，无处安放支架，就需要通过动脉搭桥、静脉搭桥将冠状动脉闭塞段近端及远端连接起来，来改善供血不足的现象，更适合较为复杂的病变。